骨性凸嘴正颌手术是先通过正畸矫正来调整牙齿咬合，再通过手术改变颌骨发育，从而矫正凸嘴情况。
一、骨性凸嘴的成因：一般是由于发育旺盛或遗传因素导致，这种情况下简单的牙性矫正无法改善凸嘴。
1.发育旺盛：在生长发育过程中，颌骨的发育出现异常，使得上颌骨或下颌骨过度突出，进而形成骨性凸嘴。
2.遗传因素：可能因遗传基因的影响而出现骨性凸嘴。
二、正颌手术的方式：根据上颌或下颌突出的情况采取不同的措施。
1.上颌突出：需对上颌骨进行一定去除或向后移动。
2.下颌突出：则要对下颌进行移动。
三、正颌手术的特点：整个手术采取全麻，不用担心过度疼痛，术后可改善口腔颌面部畸形。
总之，骨性凸嘴正颌手术通过正畸和手术相结合的方式来解决骨性凸嘴问题，能有效改善凸嘴症状和口腔颌面部畸形。