宫颈柱状上皮异位患者是否手术取决于柱状上皮变薄程度与面积。具体如下：
一、需要手术：
1.若患者出现不适症状对日常生活产生影响，就需就医查看柱状上皮变薄的面积与程度。
(1)当柱状上皮变薄面积较大、程度较重时。
(2)宫颈癌筛查显示已出现宫颈癌变现象。这种情况下需在医生指导下进行手术治疗。
二、不需要手术：
1.宫颈柱状上皮异位是常见妇科疾病，常表现为下腹疼痛、白带增多等不适症状。
2.若柱状上皮变薄程度较轻，则可采用药物治疗，无需手术。
女性要密切关注自身身体状况，如有不适应立即就医，以免延误治疗。日常生活中，女性应适当运动，保持良好心态，以降低患病几率。
总结：对于宫颈柱状上皮异位患者，要根据具体情况判断是否手术，同时女性要重视自身健康，做好日常保健。