牙痛拔牙可能引发急性炎症以及导致感染扩散。
一、急性炎症：通常牙齿疼痛意味着口腔内存在炎症，一般情况下需要先控制炎症才能进行拔牙操作。而若是在牙齿患病期间就拔牙，很大可能会引发急性炎症反应，这会对麻药的效果产生不良影响。比如原本麻药应该发挥良好的麻醉作用，但在这种情况下可能效果就会大打折扣，从而让拔牙过程变得更为痛苦和艰难。
二、炎症扩散：在牙痛期间拔牙，可能会使疼痛加剧到难以忍受的程度，让人十分痛苦，而且还极有可能引发牙齿炎症的扩散，进而容易导致感染，典型的表现就是面部间隙感染。所以一般都是要等到炎症得到有效控制之后才适宜进行拔牙。
总之，牙痛时拔牙存在引发急性炎症和导致感染扩散的风险，应谨慎对待，遵循先控制炎症再拔牙的原则。