关键点：咽口水时耳朵里有响声可能是咽鼓管功能不佳或中耳炎导致，要明确诊断后对症治疗。
一、咽鼓管功能不佳
1.咽鼓管介绍：咽鼓管是鼻咽部的正常生理结构，主要功能是调节中耳鼓室腔压力。
2.原因：咽口水耳朵响可能是咽鼓管功能不佳，多因咽鼓管狭窄、堵塞或咽喉炎症（如急性咽炎、急性扁桃体炎等）累及咽鼓管开口黏膜长期受炎性刺激，导致其维持中耳腔压力平衡的功能被破坏。
3.治疗方法：患者可在医生指导下使用鼻喷激素、鼻喷减充血剂等喷鼻缓解症状，也可采用咽鼓管吹张法，即嘱患者捏鼻、鼓气，做憋气鼓鼻动作，使咽鼓管被迫开放。
二、中耳炎
1.表现：咽口水时耳朵里有响声，且中耳炎导致中耳腔内有积液时也会出现此情况，同时还会伴有耳朵疼痛、耳鸣、听力下降等症状。
2.治疗措施：可用抗生素控制感染，如遵医嘱服用红霉素、头孢呋辛、头孢唑肟等，还可用3%硼酸乙醇甘油、5%氯霉素甘油等滴耳。严重者需手术，如鼓室成形术、中耳病变切除术等。
总结：咽口水时耳朵有响声可能由咽鼓管功能不佳或中耳炎引起，应到医院完善检查以明确诊断，再根据具体情况进行针对性治疗。