孕四个月通常可以打掉，需到医院进行引产手术。
一、原因：怀孕三个月后胎儿骨骼已完全发育，此时怀孕四个月，若在门诊进行普通流产手术，可能因胎儿过大导致出血量多、宫颈裂伤等情况。
二、具体方式：孕四个月不能进行流产手术，而是要到医院就诊，进行引产手术，可使胎儿完整地经阴道分娩。胎儿分娩出后可能有出血现象，医生会根据出血情况进行收缩子宫和止血治疗。引产手术一般是指利用人工方法，如利凡诺尔羊膜腔内注射，促进产妇分娩，将未发育成熟的胚胎及胎盘从子宫中取出，从而结束妊娠。
三、术后注意事项：建议患者术后应注意休息，通常需卧床休息一周左右，还要注意饮食均衡，同时要注意术后一个月内禁止性生活。
总之，怀孕四个月打胎要采取引产手术，术后要做好各方面护理。