屁股上长痘痘通常是毛囊堵塞或细菌感染引发毛囊炎导致，会在臀部出现单个或多个红色丘疹。此外，疖肿、皮脂腺囊肿等皮肤病变发生在臀部也可能有此表现。具体原因如下：
一、毛囊炎：
1.可能因脱毛造成皮肤外伤、穿太紧内裤摩擦臀部皮肤，或是出汗刺激毛囊致毛囊堵塞等，使得细菌侵入皮肤，出现毛囊感染从而引发毛囊炎。可导致臀部毛囊红肿，形成丘疹、脓疱，伴有瘙痒及疼痛。
二、疖肿：
1.多由毛囊炎发展而来，或臀部皮肤受外伤后出现细菌感染并累及毛囊，毛囊深部组织感染便会形成疖肿，引起肿胀并形成脓液。初期可为淡红色丘疹，随病情发展可能逐渐变硬，内有脓性渗出，常为单发，若多个疖肿融合可形成较大的痈。
三、皮脂腺囊肿：
1.可因生活环境差、个人卫生习惯不良、皮肤污垢多或是感染、创伤等原因导致皮脂腺导管堵塞，皮脂在腺体内聚集形成囊肿。通常发生在颈背部和臀部，可能表现为臀部上长痘痘，内部可有脓性分泌物，并发感染时可能出现红肿、流脓症状。
总之，要注意保持局部清洁卫生，勤换衣物。若痘痘无法自行消退，应及时就医治疗，医生一般会指导应用抗生素类外用药物，感染严重时也可能考虑口服药物，必要时还可考虑手术切除。同时，应保持良好的饮食和生活习惯，适当锻炼以增强自身体质。