关键点：早起吐痰有血但不咳嗽，可能是肺结核、支气管扩张、周围型肺癌等疾病，要及时就医。
一、肺结核：这是由于结核分枝杆菌感染肺部导致。当肺部形成空洞，若不伴有支气管结核，就可能咳嗽较轻甚至不咳嗽。而结核坏死部分一旦累及肺部毛细血管壁，便会出现痰中带血的情况。
二、支气管扩张：多因感染或免疫反应等致使支气管壁结构被破坏，支气管呈现不可逆的扩张状态。此时毛细血管扩张或毛细血管壁破裂，进而导致痰中带血，少数患者表现为不咳嗽或仅有轻微咳嗽。
三、周围型肺癌：肺癌引发咳嗽主要是因为肿瘤本身或其分泌物刺激支气管黏膜，而呼吸道黏膜通过咳嗽来清洁呼吸道和清除异物。周围型肺癌的病变部位通常在肺段支气管以下，患者多为女性且与吸烟史无关，这使得部分患者不会出现咳嗽症状。由于癌组织致使肺部毛细血管扩张，血液溢出导致肺充血，血液与痰液混合后被咳出。
除了以上这些相对常见的原因外，还有如肺炎、肺结核等其他可能性疾病。所以，一旦出现早起吐痰有血但不咳嗽的情况，必须尽快就诊。
总结：当出现早起吐痰有血但不咳嗽的现象时，要高度重视，可能是多种严重疾病的表现，应及时寻求医疗帮助以明确原因并进行相应治疗，避免延误病情导致不良后果。