前列腺增生时PSA可能轻度升高，但通常在10ng/ml以下。前列腺增生是老年男性常见良性病，因前列腺腺体增生压迫后尿道，致患者有尿频、尿急、尿不尽、夜尿增多等表现。PSA即前列腺特异性抗原，是前列腺组织的肿瘤特异性指标，正常参考范围为0-4ng/ml。
一、一般良性前列腺增生患者PSA不升高。
1.前列腺增生是良性疾病。
(1)主要发病人群为老年男性。
(2)其病因是前列腺腺体增生对后尿道产生压迫。
2.其症状多样。
(1)包括尿频。
(2)尿急。
(3)尿不尽。
(4)夜尿增多。
3.正常情况下，良性前列腺增生不会使PSA升高。
二、严重前列腺增生出现某些情况时会导致PSA升高。
1.当出现尿潴留、尿路感染等情况时可能引起PSA升高。
2.若前列腺增生患者PSA升高，要先排除是否存在急性尿潴留、尿路感染、直肠指检、留置尿管等情况。
3.排除上述情况后，可依据PSA密度变化综合判断PSA值异常原因，还可动态观察PSA变化值以排除是否有肿瘤性质病变。
三、前列腺增生患者存在无法解释的PSA升高时的处理方式。
1.需要进一步检查，即进行前列腺核磁共振检查，明确是否存在肿瘤性疾病。
2.磁共振检查高度怀疑时，要行前列腺穿刺活检术，通过病理明确是否为肿瘤性病变。
3.根据病理性质决定后续治疗措施。
总之，前列腺增生患者的PSA情况需密切关注，出现异常升高时要仔细排查原因并采取合适的检查和处理手段，以明确病情并确定治疗方案。