孕晚期腹部起小红点可能由以下原因引起。
一、过敏：孕妇在孕晚期若接触花粉、动物毛发等变应原，易导致局部过敏反应，出现红肿、瘙痒、长红点等情况。此时孕妇应远离变应原，做好局部卫生。可遵医嘱使用炉甘石洗剂缓解瘙痒，使用红霉素软膏预防感染等。
二、妊娠疹：这是孕期常见病症，常于妊娠晚期出现。妊娠疹多以红色斑块或丘疹形式呈现，主要分布在腹部、大腿、臀部等部位，伴有瘙痒和灼热感。可遵医嘱使用冰黄肤乐软膏、七参连湿疹膏等药物来改善不适症状。
三、荨麻疹：这是皮肤的局限性水肿反应，常在腹部、背部、臀部等部位出现红色丘疹、水疱，伴随瘙痒、发热等症状。孕妇可能因体内激素水平变化较大而诱发，应遵医嘱使用氢化可的松乳膏缓解症状，使用维生素C片等调节免疫。
此外，还可能与带状疱疹、寻常型银屑病、皮肤癌等其他因素有关。若情况严重，则需及时就医治疗。总之，当孕晚期腹部出现小红点时，应根据具体情况采取相应措施，必要时寻求专业医疗帮助。