细菌性结膜炎主要症状有眼部异物感，约有60% - 80%的患者会感觉眼睛里有东西在摩擦，不舒服。还会出现眼睛发红，这是因为眼部血管扩张充血导致的，通常眼睛会呈现明显的红色或粉红色。另外，分泌物增多也是常见症状，患者的眼部分泌物会比平时明显增多，有的呈脓性，早晨起来时甚至可能将眼皮粘住，影响睁眼。
症状表现细节
分泌物特点：细菌性结膜炎的分泌物一般比较黏稠，呈黄色或黄绿色。如果是淋球菌引起的细菌性结膜炎，分泌物可能会更多，呈大量脓性。儿童患淋球菌性结膜炎时，还可能伴有眼睑水肿等情况。眼部刺激症状：除了异物感，患者还可能有眼睛疼痛，疼痛程度因人而异，有的患者是轻微胀痛，有的可能较为明显。同时，畏光也是常见症状，在光线较强时，患者会感觉眼睛不舒服，想要闭眼。
不同人群的症状差异
儿童患者：儿童患细菌性结膜炎时，症状可能相对更明显。比如婴幼儿可能表现为眼睛频繁流泪，眼部红肿较明显，而且由于儿童不太会表达，可能会出现用手揉眼睛的情况更频繁。另外，儿童的细菌性结膜炎如果是通过接触传染，像在幼儿园等集体场所，可能会有多个儿童同时发病的情况。成人患者：成人患细菌性结膜炎时，症状相对儿童可能更具特异性。例如，工作环境中接触较多刺激性物质的成人，患细菌性结膜炎后，分泌物增多的情况可能会因为刺激因素持续存在而加重。而且成人能够更准确地描述眼部的不适症状，如能明确说出异物感、疼痛的具体程度等。
与其他类型结膜炎的区别
病毒性结膜炎：病毒性结膜炎的分泌物一般是水样或浆液性的，而细菌性结膜炎是脓性或黏液脓性分泌物。病毒性结膜炎患者往往还会伴有全身症状，如感冒症状等，而细菌性结膜炎全身症状相对较少。过敏性结膜炎：过敏性结膜炎主要是眼睛瘙痒明显，分泌物一般较少，多为透明的黏性分泌物。而细菌性结膜炎以分泌物多、眼部红肿、异物感等为主要表现，这是两者在症状上的重要区别点。