血压高有一定的遗传倾向。研究表明，约60%的高血压患者有家族史。如果父母均患有高血压，子女患高血压的概率比无家族史者高很多。
遗传因素的具体表现
家族聚集性：高血压往往在家族中聚集发生。如果家族中有多人患有高血压，那么其他成员患高血压的风险会显著增加。比如一个家庭中父母都患有高血压，其子女在儿童期（甚至更早就可能出现血压偏高的迹象）发生高血压的几率比正常家庭高出数倍。基因层面关联：目前已经发现多个与高血压相关的基因位点。虽然具体的遗传机制较为复杂，但基因在高血压的发病中起到了重要作用。一些基因会影响血管的结构和功能、肾脏对钠的排泄等，从而增加个体患高血压的易感性。
非遗传的诱发因素
生活方式方面：不健康的生活方式是引发高血压的重要因素。长期高盐饮食就是一个典型，每天盐摄入量超过6克，就会增加高血压风险。还有长期大量饮酒，男性每天饮酒酒精量超过50克，女性超过25克，持续5年以上，患高血压的几率会明显上升。另外，缺乏运动也是诱因之一，长期不运动的人比经常运动的人患高血压的可能性要高。体重因素：体重超标尤其是肥胖是高血压的重要危险因素。体重指数（BMI）≥28kg/m²的肥胖人群，患高血压的概率是正常体重人群的数倍。随着体重的增加，心脏负担加重，血管外周阻力增大，容易导致血压升高。
如何应对遗传相关风险
定期监测血压：有高血压家族史的人应定期监测血压，建议至少每年测量一次血压。从儿童时期开始就可以关注血压情况，一旦发现血压异常，能及时采取措施。比如从青少年时期就开始监测，若发现血压处于临界值，就可以更早地通过生活方式调整来预防高血压的发生。调整生活方式预防：即使有遗传倾向，通过健康的生活方式可以降低高血压的发病风险。要保持合理的饮食，减少钠盐摄入，增加钾盐摄入，多吃新鲜蔬菜、水果等。同时要保持适当的运动，每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动，像快走、慢跑等。还要控制体重，将BMI保持在18.5~23.9kg/m²之间。另外，要避免长期大量饮酒，限制饮酒量。