孩子小腿疼的原因包含生长痛、外伤、关节炎、骨髓炎、滑膜炎、肌炎、血液系统疾病等。
一、生长痛：这是由于孩子活动量较大，同时长骨生长较快，进而致使骨骼与局部肌肉筋腱的生长发育不协调所导致，通常多发生在夜间，属于一种生理性疼痛。对此，可以适当给孩子补充维生素D和钙。
二、外伤：外伤会让创伤部位产生疼痛，需要仔细检查孩子的活动状况，查看是否有局部淤血、擦伤等情况。
三、关节炎、滑膜炎和骨髓炎：这类疾病较多。有些孩子在上呼吸道感染后，会出现反应性的滑膜炎或反应性的关节炎，从而有腿疼表现；还有部分宝宝患有幼年特发性关节炎和风湿性关节炎等，也会出现腿疼关节痛；另外，一些重症细菌感染引发骨髓炎，同样会出现腿痛。
四、肌炎：宝宝在上呼吸道感染后出现明显腿痛，被称为感染后的肌炎，有些孩子还会同时伴有皮疹等其他症状，而一些免疫性疾病如皮肌炎等，也都可能导致孩子腿部疼痛。
五、血液系统疾病：如果孩子患有血液系统的恶性肿瘤，比如白血病，往往也会经常出现骨痛、腿痛等症状。
总之，孩子小腿疼的原因多种多样，当孩子出现小腿疼时，要仔细观察和分析，必要时及时就医，以便明确原因并采取相应的治疗措施。