三叉神经痛是可以做手术的，比如显微血管减压术，这是目前根治三叉神经痛比较有效的手术方式，有效率可达60%~90%。
手术适用人群
药物治疗无效或不耐受者： 如果患者通过卡马西平等药物治疗后效果不佳，或者出现严重的药物不良反应无法继续用药，就可以考虑手术。一般来说，经过规范的药物治疗3~6个月效果不好的患者，就可以评估手术指征。原发性三叉神经痛患者： 排除继发性因素导致的三叉神经痛后，原发性三叉神经痛患者符合手术条件的可以考虑手术治疗。
手术的优势
能根治疾病： 显微血管减压术是针对三叉神经痛的发病机制进行手术，通过将压迫三叉神经的血管与神经分离，解除血管对神经的压迫，从而达到根治三叉神经痛的目的，不像药物治疗只是缓解症状。创伤相对较小： 该手术是微创手术，在耳后做一个小切口，通过显微镜操作，对患者机体的影响相对较小，恢复相对较快。
手术的风险
神经损伤风险： 虽然显微血管减压术是比较成熟的手术，但仍存在一定风险，比如有可能在手术中损伤三叉神经，导致面部感觉减退等情况，但这种情况发生的概率较低，在专业的神经外科医生操作下可以尽量避免。出血风险： 手术中可能会出现血管损伤导致出血的情况，但现在随着手术技术的提高，这种风险也在可控范围内。感染风险： 任何手术都存在感染的可能，不过目前手术操作都遵循严格的无菌原则，感染的发生率较低。