低压高即舒张压高，通常舒张压超过90mmHg就可认为是低压高。其原因可能与外周血管阻力增大有关，比如长期精神紧张、压力大，会使交感神经兴奋，导致外周血管收缩，阻力增加，进而使舒张压升高；还有可能是体重超重或肥胖，过多的脂肪会影响血管的正常功能，导致外周阻力增加，引起低压高。另外，遗传因素也可能起作用，如果家族中有低压高的病史，个体患病风险可能会增加。
低压高的常见原因
生活方式因素：长期高盐饮食是常见诱因，人体摄入过多钠盐会使体内钠离子增多，导致血管内水分潴留，血容量增加，从而加重心脏和血管负担，使舒张压升高。比如每天钠盐摄入超过6克，就可能增加低压高的风险。另外，长期缺乏运动也会影响身体代谢，导致脂肪堆积，血管弹性下降，容易出现低压高的情况。疾病因素：某些疾病也会引发低压高，像肾脏疾病，如肾小球肾炎等，会影响肾脏对水和钠的排泄功能，导致水钠潴留，进而使血压升高，其中舒张压升高较为明显。还有内分泌疾病，如原发性醛固酮增多症，患者体内醛固酮分泌增多，会导致钠潴留和血容量扩张，引起血压升高，以低压高为主。
低压高的非药物治疗方法
饮食调整：要减少钠盐摄入，每天钠盐摄入量应控制在5克以下。可以多吃富含钾的食物，比如香蕉、土豆等，钾有助于促进钠的排出，对降低血压有帮助。同时，要控制脂肪摄入，少吃油腻、油炸食品，减少饱和脂肪酸和胆固醇的摄入，多吃蔬菜水果、全谷类食物等富含膳食纤维的食物。运动锻炼：适当的运动可以帮助控制体重，增强心血管功能。建议每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，如快走、慢跑等，速度一般控制在每分钟100 - 120步左右。也可以结合一些力量训练，如每周进行2 - 3次的轻量级力量练习，但要注意运动强度应根据自身情况适度调整，避免过度劳累。
低压高的药物治疗选择
常用降压药物：血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）类药物，如卡托普利，它可以抑制血管紧张素转换酶的活性，减少血管紧张素Ⅱ的生成，从而舒张血管，降低血压。还有血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）类药物，像氯沙坦，能阻断血管紧张素Ⅱ与受体的结合，发挥舒张血管、降低血压的作用，尤其适用于伴有糖尿病、蛋白尿等并发症的低压高患者。用药注意事项：在使用降压药物时，需要遵循个体化原则。不同的患者情况不同，用药也会有所差异。比如老年人使用降压药时要注意缓慢降压，避免血压下降过快引起不适。同时，要定期监测血压，根据血压情况调整药物剂量。而且，不能自行随意增减药物剂量或停药，以免导致血压波动，加重病情。