长期大便不通畅的原因多样，包括原发性因素，如经常忽视便意、肠道刺激不足、排便动力不足、电解质紊乱等，也可见于继发性因素，如肠道运动异常、内分泌紊乱等，还可能与肠道梗阻、神经系统紊乱等相关，需进一步检查以明确病因。建议去医院做相关检查，如肠镜、腹部CT、电解质、血糖、甲状腺功能等，在医生指导下明确病因并进行针对性治疗。
一、原发性因素：
1.经常忽视便意：在工作或学习时，人们常常下意识地憋便，这会导致粪便在肠道内长时间滞留，进而逐渐干燥，最终排出困难。对此，日常生活中应避免憋便这一不良习惯，养成清晨起床后定时排便的良好规律。
2.肠道刺激不足：比如饮水过少或者食物中缺乏足够的纤维素和水分，就无法引起结肠、直肠正常的反射性蠕动，使得食物残渣在肠道内停留时间延长，粪便干燥而难以排出。所以日常应多喝水，多吃新鲜的蔬菜和水果，以促进排便。
3.排便动力不足：像膈肌、腹肌、肛门括约肌等的收缩力减弱，腹压降低，会致使排便动力不足，无法正常排出粪便。建议加强运动，可进行仰卧起坐、提肛运动等肌力锻炼。
4.电解质紊乱：大量呕吐、失血以及发热等情况导致的低钠、低钾、低磷血症等电解质紊乱疾病，容易出现肠蠕动减慢、腹胀等状况，可以给予浓盐水、氯化钾等药物进行针对性补充治疗，以维持水电解质平衡，恢复正常肠蠕动。
二、继发性因素：
1.肠道运动异常：如过敏性结肠炎、大肠憩室炎、先天性巨结肠等疾病，会导致大肠痉挛而运动失常，从而使粪便排出困难。可给予抗过敏药物如氯雷他定，抗感染药物如左氧氟沙星等进行治疗。
2.内分泌紊乱：如垂体机能不全、甲状腺功能低下、糖尿病等，患者会因为这些疾病引起肠道轻瘫，导致排便困难，进而出现长期大便不通畅的情况。
此外，还可能与以下情况相关：
(1)肠道梗阻：如患有肠癌、直肠脱垂术后粘连等器质性疾病，会使大便排出的通路受阻。
(2)神经系统紊乱：如脑血管意外、颅内肿瘤等导致神经传导障碍，使肠蠕动减慢，从而出现相关症状。可以通过给予手术及止血药物等积极控制脑出血、脑肿瘤等，以减轻肠道症状。
总之，明确长期大便不通畅的具体原因很重要，以便采取合适的治疗措施来改善这一状况。