一、左手及手臂发麻原因
1.神经受压
颈椎病：颈椎发生病变，如颈椎骨质增生、椎间盘突出等，可能压迫支配上肢的神经根，导致左手及手臂发麻。长时间低头工作、不良睡眠姿势等生活方式，易诱发颈椎病。中老年人因颈椎退变，患病风险更高。
胸廓出口综合征：胸廓出口处由于先天结构异常、外伤、劳损等原因，臂丛神经受到压迫，可引起手部和手臂的麻木，多见于经常从事肩部上举、外展工作的人群。
肘管综合征：肘部的肘管内结构发生病变，如肘外翻、尺神经滑脱等，压迫尺神经，造成手部尺侧及手臂尺侧麻木。多见于肘部经常反复屈伸活动的人群。
腕管综合征：腕管内压力增高，正中神经受压，常见于手腕部过度活动的人群，如长时间使用鼠标、打字的人，主要表现为拇指、食指、中指及无名指桡侧麻木。
2.血管因素
上肢动脉硬化：随着年龄增长，尤其是患有高血压、高血脂、糖尿病等基础疾病的人群，上肢动脉容易出现粥样硬化，导致血管狭窄或堵塞，影响手部及手臂血液循环，引起麻木。
锁骨下动脉盗血综合征：锁骨下动脉近端狭窄或闭塞，导致脑部血液通过椎动脉倒流入患侧上肢，引起患侧上肢缺血，出现麻木、无力等症状。
3.神经系统疾病
脑梗死：脑部血管堵塞，局部脑组织缺血缺氧坏死，若病变累及支配上肢感觉的神经传导通路，可突发单侧肢体麻木，包括左手及手臂，多见于中老年人，常伴有高血压、高血脂、糖尿病、吸烟等危险因素。
脑出血：脑血管破裂出血，压迫周围脑组织，影响神经功能，可导致肢体麻木，起病急骤，多伴有头痛、呕吐、肢体无力等症状，高血压患者血压控制不佳时易发生。
多发性硬化：自身免疫性疾病，可导致中枢神经系统白质脱髓鞘病变，影响神经传导，出现肢体麻木，可反复发作，常见于青壮年女性。
4.其他因素
内分泌及代谢紊乱：如糖尿病患者血糖长期控制不佳，可引起周围神经病变，导致手部和手臂麻木，常伴有肢体疼痛、感觉异常等。甲状腺功能减退患者因甲状腺激素分泌不足，影响神经功能，也可能出现类似症状。
营养缺乏：长期酗酒、节食、胃肠道疾病等导致维生素B族缺乏，影响神经髓鞘的合成，可引起周围神经炎，出现手部及手臂麻木。
药物副作用：某些药物如异烟肼、呋喃唑酮等，长期使用可能导致周围神经损害，引起肢体麻木。
二、治疗药物
1.甲钴胺：可促进神经的修复和再生，用于周围神经病变引起的麻木。
2.维生素B1：参与神经组织的代谢，对维持神经系统正常功能有重要作用。
三、特殊人群提示
1.老年人：老年人常合并多种基础疾病，如高血压、糖尿病、心脑血管疾病等，这些疾病可能相互影响，加重左手及手臂发麻症状。应积极控制基础疾病，定期体检，监测血压、血糖、血脂等指标。同时，老年人身体机能下降，对药物耐受性差，使用药物治疗时需密切观察有无不良反应。
2.孕妇：孕期由于激素水平变化、水肿等原因，可能加重神经压迫，导致手部及手臂麻木。尽量避免长时间保持同一姿势，可适当活动上肢，促进血液循环。如需用药，应在医生指导下进行，避免使用对胎儿有潜在危害的药物。
3.儿童：儿童出现左手及手臂发麻相对少见，若发生，可能与外伤、先天发育异常等有关。家长应密切观察孩子症状，及时就医。避免自行给儿童使用成人药物，用药需严格遵循儿科安全护理原则，根据儿童年龄、体重等准确调整药物剂量。
4.患有基础疾病人群：如高血压、糖尿病患者，除积极治疗左手及手臂发麻症状外，更要严格控制血压、血糖，延缓疾病进展，降低心脑血管并发症风险。定期复诊，根据病情调整治疗方案。