小孩手脚抖可能由多种原因引起。比如生理性因素，像小孩在过度疲劳、情绪激动时可能出现手脚抖，这种情况一般是暂时的。而病理性因素方面，常见的有维生素D缺乏性手足搐搦症，多见于6个月以内的小婴儿，是因为维生素D缺乏，导致血钙降低，神经肌肉兴奋性增高，从而出现手脚抖，同时还可能伴有惊厥、喉痉挛等表现。另外，神经系统疾病也可能导致小孩手脚抖，比如癫痫，癫痫发作时可表现为手脚不自主地抖动，还可能伴有意识丧失、口吐白沫等症状。
生理性因素导致的手脚抖
疲劳引起：如果小孩进行了剧烈运动或者长时间玩耍，身体过度疲劳，就可能出现手脚抖的情况。一般休息一段时间后，症状会缓解。比如小孩连续跑跳1个小时左右，就可能因为疲劳出现手脚抖。情绪激动引发：当小孩处于紧张、兴奋、恐惧等强烈情绪状态时，也可能出现手脚抖。例如小孩在众人面前表演时，由于紧张可能出现手脚轻微抖动。
维生素D缺乏性手足搐搦症导致的手脚抖
发病年龄特点：多见于6个月以内的小婴儿，这是因为小婴儿生长发育快，对维生素D的需求多，若维生素D摄入不足就容易发病。伴随症状表现：除了手脚抖，还可能出现惊厥，表现为双眼上翻、面部肌肉抽动；喉痉挛则会出现呼吸困难、吸气时喉鸣音等症状，严重时可危及生命。
神经系统疾病导致的手脚抖
癫痫因素：癫痫是由于脑部神经元异常放电引起的神经系统疾病。小孩癫痫发作时，手脚不自主地抖动，发作时间一般较短，几秒到几分钟不等，但可能反复发作。而且发作时可能伴有意识丧失，比如突然摔倒、呼之不应等情况，还可能出现口吐白沫的现象。