手掌发红的原因可能有以下几种：
1.正常生理现象：
长期体力劳动或运动：手掌部毛细血管丰富，长时间劳动或运动后，可能会出现手掌发红。
环境因素：长期处于高温、寒冷环境，或受到红外线、紫外线等辐射，也可能导致手掌发红。
情绪激动：情绪激动时，人体会分泌肾上腺素等激素，导致血管扩张，手掌发红。
2.疾病因素：
心肺疾病：如先天性心脏病、风湿性心脏病、肺源性心脏病等，可导致心脏射血功能异常，引起毛细血管扩张，手掌发红。
肝脏疾病：如病毒性肝炎、肝硬化等，可导致肝功能减退，对雌激素的灭活作用减弱，引起毛细血管扩张，手掌发红。
其他：系统性红斑狼疮、真性红细胞增多症等疾病也可能导致手掌发红。
3.药物因素：
某些药物如硝苯地平、利福平、异烟肼等，可能会引起毛细血管扩张，导致手掌发红。
4.其他：
手掌皮肤过敏、接触性皮炎等也可能导致手掌发红。
总之，手掌发红的原因较为复杂，如果手掌发红持续不消退或伴有其他症状，建议及时就医，明确原因。