丙氨酸氨基转移酶（ALT）偏高是否严重不能一概而论，一般来说，轻度偏高可能问题不大，但若升高较明显且持续异常，就需要重视。比如ALT轻度升高（通常＜2倍正常值上限），可能是熬夜、剧烈运动等生理性因素引起，这种情况通常不严重。
生理性因素导致的ALT偏高
熬夜影响： 长期熬夜可能导致ALT轻度偏高。比如连续熬夜1 - 2晚后去检查，可能会发现ALT略有升高，一般调整作息，休息1 - 2天后再复查，往往能恢复正常。剧烈运动影响： 短时间内进行剧烈运动，像快跑、高强度健身等，也可能使ALT短暂偏高。通常休息1 - 2小时后再检测，多数能回到正常范围。
病理性因素导致的ALT偏高
肝脏疾病引起： 肝炎患者常出现ALT偏高，如病毒性肝炎，甲型肝炎患者发病时ALT可明显升高，有的能达到正常值上限的数倍甚至更高； 脂肪肝患者若病情较重，也会伴有ALT升高，一般通过B超等检查可辅助诊断。胆道疾病引起： 胆囊炎、胆结石等胆道疾病也可能导致ALT偏高，这类患者除了ALT升高，往往还会有腹痛、黄疸等症状，通过腹部超声等检查能明确胆道情况。
药物等其他因素导致的ALT偏高
药物影响： 某些药物会引起ALT偏高，比如抗生素中的四环素、氯霉素等，抗结核药如异烟肼等，长期或大量服用这些药物可能损伤肝细胞，导致ALT升高。一般在停药后，ALT会逐渐下降。酒精影响： 长期大量饮酒的人，ALT也容易偏高。有研究显示，长期酗酒者进行肝功能检查时，ALT升高的比例较高，一般停止饮酒后，经过一段时间调养，ALT有可能恢复正常。