脚底脱皮痒可能是由脚癣、湿疹、掌跖角化病所引起，需要依据不同疾病使用不同药物，不能简单确定用哪种药膏。
一、如果是脚癣，可外用抗真菌类药膏如硝酸咪康唑乳膏、特比萘芬乳膏来配合治疗。脚癣是一种常见的足部皮肤病，主要由真菌感染引起，常表现为脚底脱皮、瘙痒、发红等症状。抗真菌药膏可以有效抑制和杀灭真菌，缓解症状。
二、若是脚底脱皮伴有瘙痒、脱屑等情况，可能是局部湿疹导致，此时局部可外擦钙调磷酸酶抑制剂如他克莫司软膏等，同时口服抗组胺药物如氯雷他定片、马来酸苯那敏片进行抗过敏治疗。湿疹是一种炎症性皮肤病，多种内外因素都可能诱发，其症状多样，可出现红斑、丘疹、水疱、糜烂、渗出、脱屑等不同表现。
三、掌跖角化病分为遗传性和获得性，还有弥漫性和局限性之分。本病通常无自觉症状，有时会伴有瘙痒。遗传性掌跖角化病是一种常染色体遗传病，常在婴幼儿时期发病且有家族史。获得性掌跖角化病常于成年期发病，无明显家族史。其治疗可选择维A酸乳膏、尿素软膏、水杨酸软膏等先软化角质，然后使用糖皮质激素制剂来提高疗效。维A酸乳膏能调节表皮细胞的增殖和分化，尿素软膏可增加皮肤角质层的含水量，水杨酸软膏有软化和剥脱角质的作用，糖皮质激素制剂则可减轻炎症反应。
总之，当出现脚底脱皮痒的情况时，需要仔细辨别病因，然后选择合适的药物进行针对性治疗。同时，要注意保持足部清洁干燥，避免搔抓，以免加重病情。