胸痛和后背痛可能由多种原因引起，以下是一些常见的原因：
1.心脏疾病：如冠心病、心绞痛、心肌梗死等，这些疾病会导致心肌缺血、缺氧，从而引起胸痛和后背痛。疼痛通常会在体力活动、情绪激动或寒冷刺激时加重，休息或舌下含服硝酸甘油后可缓解。
2.肺部疾病：如肺炎、胸膜炎、肺癌等，这些疾病会刺激肺部或胸部的神经，导致胸痛和后背痛。疼痛通常会伴有咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状。
3.消化系统疾病：如食管炎、胃溃疡、胰腺炎等，这些疾病会导致上腹部疼痛，并可放射至后背。疼痛通常会在进食后加重，伴有烧心、反酸、恶心、呕吐等症状。
4.骨骼肌肉疾病：如肋软骨炎、胸椎骨折、强直性脊柱炎等，这些疾病会导致胸部和后背的骨骼、肌肉疼痛。疼痛通常会在活动或劳累后加重，休息后可缓解。
5.神经病变：如肋间神经炎、带状疱疹等，这些疾病会导致胸部和后背的神经痛。疼痛通常会呈电击样、刀割样或烧灼样，伴有皮肤感觉异常。
6.心理因素：如焦虑、抑郁等，这些心理因素可能会导致躯体化症状，出现胸痛和后背痛。
如果出现胸痛和后背痛，应及时就医，进行相关检查，如心电图、胸片、胃镜等，以明确病因，并进行针对性治疗。同时，应注意休息，避免劳累和情绪激动，保持良好的生活习惯。对于有心脏疾病、肺部疾病等高危因素的人群，应定期进行体检，以便早发现、早治疗。