脑痉挛是脑血管受到刺激等因素引起的脑部血管短暂性收缩状态。一般来说，脑血管痉挛可能导致头痛等症状，其发生可能与蛛网膜下腔出血等情况相关，比如在蛛网膜下腔出血后的几天内，约有30% - 70%的患者会发生脑血管痉挛。
脑痉挛的常见诱因
蛛网膜下腔出血： 这是引发脑痉挛较为常见的原因之一。当颅内血管破裂，血液流入蛛网膜下腔后，血液中的一些物质会刺激脑血管，导致脑血管痉挛发生。比如动脉瘤破裂引起的蛛网膜下腔出血，就容易伴随脑痉挛问题。血管壁病变： 像动脉硬化等血管壁病变也可能引发脑痉挛。动脉硬化会使血管壁变得粗糙、弹性下降，影响血管的正常舒缩功能，进而容易出现脑血管痉挛情况。
脑痉挛的主要症状表现
头痛： 多数脑痉挛患者会出现头痛症状，这种头痛往往比较剧烈，可能是搏动性的头痛等。例如有的患者会感觉头部像被紧紧箍住一样疼痛，严重影响日常生活。神经功能缺损症状： 如果脑痉挛比较严重，还可能出现神经功能缺损症状，比如部分患者会有肢体麻木、无力，或者言语不清等表现。如果影响到脑部特定区域的血管痉挛，相应区域的神经功能就可能受到影响，出现相应的缺损症状。
如何初步判断脑痉挛
病史参考： 如果有蛛网膜下腔出血病史，或者存在血管壁病变等情况，就要警惕脑痉挛的可能。比如曾经有过动脉瘤破裂导致蛛网膜下腔出血的患者，后续出现头痛等症状时，需考虑脑痉挛的可能。症状观察： 出现剧烈头痛、伴有神经功能缺损表现时，要想到脑痉挛。比如头痛同时伴随一侧肢体无力，就要进一步排查是否存在脑痉挛情况。当然，最终确诊还需要借助影像学等检查手段，但初步通过病史和症状可以有个初步判断方向。