上火牙痛的患者通常会有牙龈红肿、胀痛、酸麻以及牙龈出血等表现。并且由于上火的分型不同，像有虚火或实火，还会伴有不一样的症状。
一、虚火：
1.若是自身较为虚弱或是患有重大疾病等，可能会引发虚火情况，内火上延会致使患者出现牙龈疼痛、酸麻等现象，一般还会伴有牙齿松动、乏力、食欲不振等症状。
二、实火：
1.若自身遭受热邪侵袭，或是偏好食用辛辣刺激性食物，如辣椒、生姜、大蒜等，会促使自身出现实热症，由于内火旺盛并上延至口腔，患者可能会出现牙龈红肿、牙龈出血等症状，同时还会伴有咬合痛、口干、体热等表现。
患者上火后，可适当多饮用一些温开水，以补充身体所需水分，这对缓解症状有一定帮助。倘若牙痛情况较为严重，则需要通过服用药物的方式进行治疗，对于虚热，可遵医嘱使用知柏地黄丸、杞菊地黄丸等；对于实热，可遵医嘱使用银翘解毒片、牛黄解毒丸等。此外，现代医学认为，患有牙龈炎、牙髓炎、根尖周炎等疾病，也可能诱发牙痛症状，患者可遵医嘱服用抗生素、非甾体抗炎药等进行治疗，当损伤牙髓时可能还需要进行手术治疗。
总之，上火牙痛有不同表现及应对方法，同时也要考虑可能是其他相关疾病导致，应根据具体情况选择合适的治疗手段。