心电图电轴左偏说明什么

通常进行心电图检查是通过体表导联采集心肌细胞而形成电活动图像,若显示心电轴左偏,原因包括生理性和病理性。生理性因素有身体过胖、完全性左束支传导阻滞等;病理性因素与肥厚性心肌病、主动脉狭窄有关,明确原因后可对症处理。

一、生理性因素

1.身体过胖:身材矮胖者进行心电图检查时,其心电轴往往趋于左偏。

2.完全性左束支传导阻滞:右心室除极因传导阻滞左心室未接收电信号,等右心室除极完毕左心室才开始除极,会导致心电轴左偏,需进一步监测心率以防心室率过慢影响健康。

二、病理性因素

1.肥厚性心肌病:是遗传性疾病,多为染色体显性遗传,典型症状有劳力性呼吸困难、胸闷、乏力、胸痛、心悸等,心电图检查因左心室肥大可引起心电轴左偏。确诊后可在医生指导下口服贝那普利、赖诺普利等药物针对性治疗,必要时可行室间隔切除术。

2.主动脉狭窄:左心室出口至主动脉起始部间发生狭窄,患者常出现心绞痛、晕厥、心力衰竭等症状,心电图检查因左心室肥大可致心电轴左偏。症状较轻者可定期密切随访或根据病情给予硝酸甘油等药物治疗,必要时行经皮球囊主动脉瓣成形术促使病情恢复正常。

总之,心电轴左偏要区分生理性和病理性,根据具体情况采取相应措施。