生过孩子后一直没来月经，原因有多种。一般来说，产后6-10周左右恢复月经，但也有部分女性可能3-6个月甚至更长时间才恢复，若超过1年仍未恢复月经，就需要重视了。
可能的原因分析
哺乳因素： 母乳喂养的女性，由于泌乳素分泌增加，会抑制排卵，从而导致月经推迟甚至不来。一般纯母乳喂养的女性，月经恢复时间可能相对较晚。子宫恢复情况： 如果产后子宫恢复不良，比如有胎盘、胎膜残留等情况，也可能影响月经复潮。另外，子宫内膜受损，如多次刮宫导致子宫内膜薄，也会引起月经不来。内分泌失调： 产后体内激素水平需要一段时间来调整，若内分泌失调，如甲状腺功能异常等，也可能导致月经迟迟不来。
如何判断原因
观察哺乳情况： 如果是母乳喂养，要留意哺乳的频率和时间。如果是混合喂养或人工喂养，那影响月经的因素可能更多与子宫恢复和内分泌有关。检查子宫恢复： 可以通过B超检查子宫大小、形态以及是否有残留等情况。如果B超显示子宫恢复良好，那可能更多考虑内分泌因素。内分泌检测： 可以抽血检查性激素六项、甲状腺功能等，了解激素水平是否正常。比如甲状腺功能减退会导致月经紊乱甚至闭经。
应对措施建议
哺乳相关： 如果是因为哺乳导致月经不来，这是正常的生理现象，一般停止哺乳后月经会逐渐恢复。但在此期间也要注意做好避孕措施，因为即使不来月经也可能排卵。子宫恢复问题： 如果是子宫恢复不良有残留，少量残留可以通过药物促进排出，如使用益母草等促进子宫收缩的药物；但如果残留较多，可能需要清宫手术。对于子宫内膜薄的情况，可以在医生指导下通过补充雌激素等方法来促进子宫内膜生长。内分泌调整： 如果是内分泌失调引起，比如甲状腺功能异常，需要针对甲状腺疾病进行治疗，如甲状腺功能减退需要补充甲状腺素；性激素六项异常则需要根据具体情况进行相应的调节，可能需要使用激素类药物来调整月经周期。