心脏冠脉CT存在一定风险，包括可能造成辐射伤害、引发过敏反应以及损伤肾功能。
一、辐射危害：心脏冠脉CT属于放射性检查手段，辐射主要源于X射线产生的电离辐射。这种电离会与人体细胞和体液中的物质相互作用，致使物质分子电离并引发应激反应，进而破坏人体大分子，对人体造成损伤。不过，现今随着机器性能的提升，辐射剂量能够被控制在安全范围之内，如此可有效降低对人体的危害。
二、过敏反应：一部分患者可能对CT造影剂产生过敏反应。轻度过敏者会出现皮疹，严重者可能出现过敏性休克，甚至威胁到生命。为确保安全，在检查前应先进行皮试。尽管发生过敏的概率较低，且所有进行CT检查的场所都配备了相应的抗过敏药物以及抢救设备。
三、损伤肾功能：对于大多数患者而言，造影剂对肾功能并无影响，但对于肾功能不全的患者，特别是尿毒症患者，造影剂会对其肾功能产生一过性损害。建议在进行心脏冠脉CT检查后，多喝水以促进造影剂排出，尽可能减少造影剂对身体的影响。
总之，心脏冠脉CT虽有一定风险，但通过各种措施可在一定程度上降低这些风险。