肝内胆管癌的预后通常较差。总体而言，其恶性程度颇高，预后情况不太乐观。倘若未接受有效治疗，生存期一般难以超过三年。不过，若能在早期被发现并进行最有效的治疗即手术切除，三年生存率可达到30%至40%。当然，预后还与疾病的病理特点存在关联，其中腔内生长型的预后相对较好，肿块型次之，而管周浸润型的预后则是最差的。总之，肿瘤发现的早晚对预后起着关键作用，早期发现并早期治疗，就有可能实现长期生存。
一、肝内胆管癌预后较差：肝内胆管癌的恶性度很高，这就导致其整体的预后情况不理想。
1.未有效治疗生存期短：如果没有采取有效的治疗手段，患者的生存期很难能超过三年。
2.早期治疗生存率提升：但早期发现并通过切除等有效方式治疗，三年生存率能有一定程度的提高。
二、病理特点影响预后：不同的病理特点会使预后呈现差异。
1.腔内生长型预后较好：这种类型相对来说预后稍好一些。
2.肿块型次之：其预后程度处于中间水平。
3.管周浸润型预后最差：此类型的预后最为不佳。
总的来说，早期发现肿瘤并及时进行治疗对于肝内胆管癌患者的预后极为重要，这是决定其能否长期生存的关键因素。