性接触出血是指在性交、妇科检查等行为后出现阴道少量出血的情况,可能由多种原因引起。比如,约10%-20%的宫颈炎患者会出现性接触出血现象。
常见原因一:宫颈病变
宫颈炎症: 急性宫颈炎时宫颈充血、水肿,性生活刺激后易出血。慢性宫颈炎中的宫颈息肉,也常表现为接触性出血,息肉质地较脆,一碰就易出血。宫颈上皮内瘤变: 高危型人乳头瘤病毒(HPV)持续感染可能导致宫颈上皮内瘤变,轻度的可能无症状,中重度时可能出现性接触出血。
常见原因二:阴道病变
阴道炎: 严重的阴道炎,如滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎,阴道黏膜充血,性生活摩擦后容易出血。比如滴虫性阴道炎,阴道黏膜常有散在出血点或草莓样改变。阴道损伤: 初次性交时,处女膜破裂可能引起出血,一般出血量较少;另外,粗暴的性行为也可能导致阴道黏膜损伤出血。
常见原因三:子宫病变
子宫肌瘤: 尤其是黏膜下子宫肌瘤,向宫腔内生长,子宫收缩时,肌瘤表面的血管破裂,性生活时可能诱发出血。子宫内膜异位症: 异位的子宫内膜可能生长在宫颈、阴道等部位,性生活接触时会引起出血,还可能伴有痛经、月经不调等症状。
