药流中服用的米非司酮片是一种抗孕激素药物。一般来说,药物流产是使用米非司酮片联合米索前列醇片来完成,通常在怀孕49天内可以考虑药物流产,不过具体是否适合药流需要医生评估确定。
药物作用机制
阻断孕激素:米非司酮片能与孕激素受体结合,阻断孕激素的作用,让胚胎失去孕激素的支持,从而停止发育。软化宫颈:它还能使子宫颈软化,为后续服用米索前列醇片促进子宫收缩排出胚胎做准备。
适用与禁忌人群
适用人群:怀孕天数在49天以内,经B超检查确定为宫内妊娠,且年龄一般在18~40岁之间,自愿要求终止妊娠的健康女性可以考虑使用米非司酮片进行药流,但需医生评估后才能使用。禁忌人群:有肾上腺疾病、糖尿病等内分泌疾患,肝肾功能异常,各种器官的良性或恶性肿瘤,血液病或血栓性疾病,高血压等患者禁用米非司酮片。另外,带宫内节育器妊娠和怀疑宫外孕的女性也不能用。
服用注意事项
服药时间:一般需要空腹或进食2小时后服用米非司酮片,服用后最好禁食1~2小时,以保证药物更好地吸收。通常分顿服法或分次服法,具体要遵医嘱。观察反应:服用米非司酮片后可能会出现少量阴道出血、恶心、呕吐、乏力、腹痛等反应,这些大多是药物的正常反应,但如果出现大量阴道出血等异常情况,要立即就医。避免性生活:在药流服药期间以及药流后的一段时间内,要避免性生活,防止引起感染等问题。
后续处理要点
服用米索前列醇片:一般在服用米非司酮片后的第3天服用米索前列醇片,服用后要留在医院观察,因为服用米索前列醇片后会引起子宫强烈收缩,促使胚胎排出,这个过程中要密切观察阴道出血情况以及是否有妊娠物排出等。复查:药流后一周左右要复查B超,看看宫腔内是否还有残留组织,如果有残留可能需要进一步处理,如清宫等。
