牙龈长期出血是否会癌变取决于出血性质。具体如下：
一、不会：
1.刺激性出血：刷牙后或咬硬苹果等情况下发生的出血可诊断为刺激性出血，通常是由慢性牙龈炎、牙周炎等致使牙龈发红、肿胀，使血管脆性增大引起，这种情况不会癌变。
2.自发性出血：牙龈在未受外界刺激时自行出血，且出血量较大不易止住的现象。其可能因存在血液病如白血病，或长期服用活血药物，伴有牙龈慢性炎症、高血压等影响凝血功能导致，一般通过针对原发病进行控制，症状可缓解，也不会发生癌变。
二、会：若牙龈细胞中的遗传物质DNA发生突变，且口腔内长期有溃烂、突出肿物，局部质地较硬等表现，则可能发生癌变，此时应及时到医院诊治，做病理活检进一步确诊。
总结：牙龈长期出血是否癌变要依据具体出血性质判断，刺激性出血和自发性出血通常不会癌变，而当牙龈细胞出现突变等异常情况时则可能癌变。