脚大拇指指甲变白可能由多种原因引起。其中比较常见的是甲真菌病，也就是灰指甲，这是由皮肤癣菌等真菌感染引起的，大约有超过半数的甲真菌病是由红色毛癣菌导致的。
一、甲真菌病相关情况
真菌感染途径： 一般是通过接触感染，比如在公共浴池、游泳池等潮湿环境中，容易接触到真菌从而感染。另外，自身其他部位的真菌感染也可能蔓延到脚趾甲，像脚气（足癣）长期不愈就可能引发指甲变白等改变。症状特点： 除了指甲变白，还可能出现指甲增厚、变脆、凹凸不平，甚至与甲床分离等情况。
二、外伤因素导致
外伤情况： 如果脚趾受到挤压、碰撞等外伤，比如穿不合适的鞋子长时间行走，导致甲下出血，血液吸收后可能会使指甲部分变白。这种情况下，一般能看到明显的外伤痕迹，比如局部曾有淤血的表现。恢复过程： 轻微的外伤导致的指甲变白，随着新指甲的生长，可能会逐渐恢复正常，但如果外伤较严重，可能需要较长时间才能完全恢复。
三、营养缺乏相关
缺乏维生素或微量元素： 当身体缺乏某些维生素或微量元素时，也可能影响指甲的正常状态，导致指甲变白。例如缺乏维生素B12、锌等，就可能出现这种情况。一般来说，长期挑食、偏食的人更容易出现营养缺乏的情况。改善方式： 这种情况下可以通过调整饮食来改善，多吃富含维生素B12的食物，像动物肝脏、鱼类等；富含锌的食物有坚果、瘦肉等。但如果是严重的营养缺乏，可能需要在医生指导下进行相应的补充剂补充。
四、其他疾病影响
某些全身性疾病： 一些全身性疾病也可能表现为指甲变白，比如贫血。中重度贫血患者由于身体缺氧，指甲可能会出现颜色改变，包括变白等情况。同时可能还伴有面色苍白、乏力等其他贫血相关症状。另外，像银屑病也可能累及指甲，导致指甲出现变白、凹陷等类似表现，这类患者往往有银屑病的皮肤表现，如皮肤红斑、鳞屑等。