新生儿湿肺怎么回事

新生儿湿肺也叫新生儿暂时性呼吸增快症,多发生于足月剖宫产儿,是由于肺内液体吸收及清除延迟引起的一种自限性疾病。一般症状在24-48小时内会逐渐缓解。

病因是什么

胎儿期肺内液体积累: 胎儿在宫内时,肺内会积聚一定量的液体,约30-100毫升,这些液体有助于胎儿在子宫内的呼吸准备等。正常情况下,新生儿出生后会通过呼吸、吞咽等方式使肺内液体迅速吸收。而新生儿湿肺是因为某些原因导致肺内液体吸收延迟。剖宫产因素: 剖宫产儿发生新生儿湿肺的几率相对较高,因为剖宫产儿没有经过产道的挤压,肺内液体排出不充分。

有哪些表现

呼吸增快: 出生后数小时内就可能出现呼吸增快,呼吸频率可达到60-80次/分以上,正常新生儿呼吸频率在40次/分左右。症状较轻: 大多新生儿症状较轻,仅有呼吸稍快,一般情况良好,吃奶正常。部分新生儿可能有轻度发绀,但反应好,哭声响亮。体征方面: 肺部体征不明显,可能有呼吸音减低,偶尔可听到湿啰音。

如何处理

一般处理: 保持新生儿安静,注意保暖,维持体温在36.5-37.5℃之间。密切观察呼吸、面色等情况。氧疗: 如果新生儿有轻度发绀等情况,可给予低流量吸氧,一般氧流量控制在0.5-1升/分左右,改善缺氧状况。支持治疗: 保证新生儿营养供给,能吃奶的尽量母乳喂养或用配方奶喂养,保证热量摄入,维持水电解质平衡。

预后怎样

大多预后良好: 新生儿湿肺一般预后良好,多数在2-5天内症状消失。经过及时处理后,很少会有后遗症。但如果是早产儿发生湿肺,相对病情可能会稍重一些,但总体经过积极处理也能好转。