脑出血最好的治疗方法需根据具体病情而定，一般来说，急性期主要有手术治疗和药物治疗等方式。对于符合手术指征的患者，手术能及时清除血肿，降低颅内压，比如大量脑出血（通常指幕上血肿量大于30毫升，幕下血肿量大于10毫升）的患者，手术清除血肿可明显改善预后。
手术治疗方式
开颅血肿清除术： 通过打开颅骨，直接清除颅内的血肿，适用于脑叶出血等情况，能快速解除血肿对脑组织的压迫。不过手术有一定风险，比如可能出现感染、再出血等情况，但对于符合条件的患者，能有效挽救生命。微创穿刺血肿清除术： 相对于开颅手术创伤较小，是通过特制的穿刺针等器械进入血肿部位，利用负压等方式抽吸血肿。一般在发病6~24小时内进行效果较好，能减少血肿对周围脑组织的损伤。
药物治疗方面
控制血压药物： 脑出血患者往往伴有血压升高，需要使用降压药物来控制血压，但降压要平稳，不能降得过快过低。例如常用的拉贝洛尔等药物，能在一定程度上控制血压，防止再出血。一般将血压控制在160/90mmHg左右较为合适。减轻脑水肿药物： 脑出血后会引起脑水肿，需要使用甘露醇等药物来减轻脑水肿，降低颅内压。甘露醇一般是20%的溶液，通常每次可以快速静脉滴注125~250毫升，每6~8小时一次，但要注意监测肾功能等情况。
康复治疗配合
在病情稳定后，康复治疗也非常重要。一般在脑出血后1~2周，如果患者生命体征平稳，就可以开始康复介入。康复治疗包括肢体的康复训练，比如进行被动关节活动、逐步引导主动运动等，帮助患者恢复肢体功能。还有语言康复训练，如果患者有语言障碍的话，要进行针对性的训练，促进语言功能的恢复。康复训练需要长期坚持，可能需要数周甚至数月的时间，能明显提高患者的生活质量。