成年人遗尿的原因较多，比如约有15%的成年人遗尿与睡眠障碍有关，深度睡眠时难以被膀胱充盈唤醒，就可能导致遗尿。
一、疾病因素
泌尿系统疾病： 像膀胱炎就是常见诱因，约30%的膀胱炎患者会出现遗尿情况。膀胱的炎症刺激会使膀胱敏感性增高，容易在夜间发生不自主排尿。还有前列腺增生，多见于50岁以上的男性，约40%的前列腺增生患者有遗尿现象。增生的前列腺会压迫尿道，导致排尿不畅，夜间尿液积聚过多就易引发遗尿。神经系统疾病： 脑卒中患者中约20%会出现遗尿。脑卒中可能损伤控制排尿的神经中枢或传导通路，影响正常的排尿反射。帕金森病患者也有一定概率遗尿，约15%的帕金森病患者存在此问题，疾病导致神经系统功能紊乱，影响排尿的协调控制。
二、生理因素
年龄相关： 随着年龄增长，50岁以上人群遗尿发生率逐渐上升，约20% - 30%的50 - 60岁成年人有遗尿情况，70岁以上则可达40%左右。这是因为年龄增大后，身体机能衰退，包括膀胱和尿道括约肌功能、神经反射等都会减弱。饮水习惯： 夜间大量饮水也可能导致遗尿，比如睡前2小时内饮水超过500毫升，遗尿风险会增加50%。过多的水分摄入使夜间尿量增多，超过了膀胱的正常容纳能力就容易发生遗尿。
三、心理因素
压力与焦虑： 长期处于高压力状态或焦虑情绪中的人，约30%会出现遗尿。比如工作压力大、生活遭遇重大变故时，心理状态影响神经系统对排尿的调控，导致遗尿发生。睡眠障碍相关心理： 存在睡眠呼吸暂停等睡眠障碍的人，约25%合并遗尿。睡眠障碍本身会影响睡眠中对排尿信号的感知和反应，而心理上对睡眠障碍的担忧又会进一步加重遗尿情况。