腿部水肿的原因有多种。一般来说，心源性水肿较为常见，比如右心衰竭时，心脏泵血功能减弱，体循环淤血，就容易导致腿部水肿，这种情况在一些患有心血管疾病多年的患者中较为多见。
心源性因素导致的腿部水肿
心脏疾病引发： 像冠心病、风湿性心脏病等长期的心脏病症，会影响心脏的正常功能。当心脏功能下降，尤其是右心功能不全时，静脉血回流受阻，血液淤积在下肢静脉，就会使得液体渗出到组织间隙，引起腿部水肿。患者往往还会伴有呼吸困难、乏力等症状。心力衰竭相关： 心力衰竭患者中，约有70% - 80%会出现腿部水肿的情况。这是因为心力衰竭时，心脏排出量减少，肾脏灌注不足，导致水钠潴留，同时静脉压升高，进一步加重腿部水肿。
肾源性因素导致的腿部水肿
肾炎引起： 急性肾小球肾炎患者，由于肾小球滤过率降低，水钠排泄减少，会出现腿部水肿，通常还会伴有蛋白尿、血尿等表现。慢性肾小球肾炎患者病情进展到一定阶段，也会出现腿部水肿，并且可能逐渐发展为全身性水肿。肾病综合征导致： 肾病综合征患者大量蛋白尿丢失，血浆白蛋白降低，血浆胶体渗透压下降，液体从血管内渗入组织间隙，从而引起腿部水肿，同时还会有大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症等典型表现。
肝源性因素导致的腿部水肿
肝硬化引发： 肝硬化患者肝功能减退，白蛋白合成减少，血浆胶体渗透压降低，另外门静脉高压也会使腹腔内脏血管床静水压增高，组织液回吸收减少而漏入腹腔，同时也会导致腿部水肿。患者常伴有腹水、黄疸、脾大等表现。肝炎后肝损伤： 长期的肝炎导致肝脏功能受损，逐渐发展为肝硬化，进而出现腿部水肿等一系列症状。如果不及时治疗，病情会不断恶化，腿部水肿可能会加重。