真性近视一般不可逆且无法治好。真性近视大多为轴性近视，即眼球前后长度改变，通常难以恢复，只能通过矫正来改善。患者散瞳验光后可确定近视度数，进而选择适合的框架眼镜、角膜接触镜或专业角膜塑形镜等。成年人满18岁且近视度数相对稳定、眼部无其他不适症状时，可选择手术治疗。而假性近视可恢复，平时多放松眼睛、多望远方等可逐渐恢复视力。高度近视或病理性近视可能出现眼底病变，如黄斑出血、视网膜下新生血管膜、豹纹状眼底、近视弧形斑、形状不规则导致的视网膜萎缩斑等，这些病变不可恢复且不可逆，需手术治疗，包括屈光性晶状体手术、后巩膜加固术、角膜塑形手术等。
一、真性近视：
1.真性近视大多是轴性近视，眼球前后长度发生变化，这种改变很难恢复。
2.只能通过矫正的方式来处理，如散瞳验光后选择框架眼镜、角膜接触镜、角膜塑形镜等。
3.成年且满足一定条件时可手术治疗。
二、假性近视：
1.是可以恢复的。
2.通过放松眼睛、望远等方式能逐步恢复视力。
三、高度或病理性近视的眼底病变：
1.可能出现多种眼底病变。
2.这些病变不可恢复且不可逆。
3.治疗需通过手术，如屈光性晶状体手术等。
总之，真性近视通常不可逆转，需通过矫正或手术改善，假性近视可恢复，而高度或病理性近视可能引发眼底病变，治疗以手术为主。