老人手关节变形疼痛可通过保守治疗或手术治疗来缓解症状、改善畸形。其多由关节损伤、骨关节炎、类风湿性关节炎、痛风性关节炎等引发，需尽早治疗以恢复手指功能。具体情况需到骨科门诊进一步明确。
一、保守治疗：
1.热疗：可对手关节进行热疗，如用热水袋热敷，能改善手指关节血液循环，减轻关节肿胀并缓解疼痛，可在一定程度上改善手指变形情况。
2.超短波治疗：能促进手指关节炎症减轻，进而缓解症状。
3.药物治疗：严重时可口服塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片等抗炎镇痛药来抑制炎症、缓解疼痛。同时也可外用双氯芬酸二乙胺乳膏剂消炎镇痛。
4.生活注意：平时生活中应注意避免接触凉水、防止过度劳累，预防手指关节外伤。
二、手术治疗：若老人手关节严重变形且伴有剧烈疼痛，保守治疗无法缓解症状，则需考虑手术治疗。通过手术置换关节，去除磨损的关节面，可纠正手指关节变形，同时能彻底解除关节疼痛症状，但人工关节有一定使用寿命，发生关节松动后需再次手术。
总之，对于老人手关节变形疼痛，应根据具体情况选择合适的治疗方法，以改善症状和恢复手指功能。