深呼吸左边肋骨里面疼的常见原因包括肋间肌肉筋膜炎症，也可能与肺炎、支气管扩张、急性支气管炎等有关，需针对具体情况进行处理。
一、肋间肌肉筋膜炎症：这是较为常见的原因。肋间肌肉筋膜可能因过度劳累、外伤、不良姿势等因素出现炎症反应，从而导致深呼吸时左边肋骨里面疼痛。
二、肺炎：
1.肺炎指肺间质、肺泡出现炎症反应。肺部感染后会刺激局部黏膜和神经，引起用力深呼吸时左边肋骨里面疼，还常伴有发热、咳嗽、咳痰等症状。治疗上需遵医嘱使用抗生素进行对症治疗。
三、支气管扩张：
1.是由支气管堵塞、急慢性呼吸道感染诱发的疾病，可破坏支气管壁结构。深呼吸时左边肋骨里面疼，同时伴有咳嗽、咳痰、发热、咯血等表现。患者可使用阿莫西林、头孢克肟等抗生素控制感染，并用沙丁胺醇气雾剂、布地奈德等支气管扩张药改善呼吸功能。
四、急性支气管炎：
1.多数由病毒或细菌感染引起，使支气管内有明显炎症反应，深呼吸会出现左边肋骨里面疼，还伴有咳嗽、咳痰、胸闷、鼻塞等症状。患者应适当饮水以防止呼吸道分泌物黏稠，有全身症状时要适当休息、注意保暖、多饮水，同时可根据经验或病原体使用抗生素治疗。
总之，当出现深呼吸左边肋骨里面疼时，应明确原因，采取针对性的治疗措施。