关键点：女性同房刺痛一般由雌激素下降、阴道炎引起，男性一般由包皮系带过短引起，不同原因有不同治疗方法，如雌激素下降可口服相关药物，阴道炎可口服特定药物，包皮系带过短可进行手术治疗，患者出现症状应及时就医。
详细阐述：
一、雌激素下降：
1.雌激素水平低下时，会使阴道干涩，进而在同房时导致刺痛现象，像部分绝经后妇女就常出现这种情况。
2.治疗上，患者可在医生指导下口服乙烯雌酚、尼尔雌醇以及大豆异黄酮等药物，但切不可盲目用药。
二、阴道炎：
1.阴道炎会引发阴道壁炎性渗出，造成阴道壁充血或水肿，在同房时受到刺激就会产生非常疼痛的现象，通常表现为刺痛。
2.患者可遵医嘱口服甲硝唑、替硝唑或克林霉素等药物，一定不能自行随意用药。
三、包皮系带过短：
1.男性若阴茎包皮过短，在阴茎勃起时会因组织牵拉而出现刺痛症状，尤其在同房中会加剧刺痛，严重时会影响正常性生活。
2.对此种情况，患者可前往医院进行包皮系带延长术来解决。
总结概况提示：当出现同房刺痛时，原因可能多样，女性主要为雌激素下降与阴道炎，男性主要是包皮系带过短，明确原因后要采取相应合适的治疗方法，且应及时就医由医生诊断并指导治疗。