带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性感染性皮肤病,典型症状一般在出疹前1~3天,局部皮肤会有烧灼感、刺痛或神经痛,部分人还可能出现低热、乏力等全身症状。
皮疹表现
发疹部位: 常发生在身体的一侧,一般不超过正中线。好发部位依次为肋间神经、颈神经、三叉神经和腰骶神经支配区域。皮疹特点: 初始为红斑,很快出现粟粒至黄豆大小的丘疹,簇状分布而不融合,继之迅速变为水疱,疱壁紧张发亮,疱液澄清,外周绕以红晕,各簇水疱群间皮肤正常;皮损沿某一周围神经呈带状排列,多发生在身体一侧,一般不超过正中线。数日后水疱混浊化脓,破溃后形成糜烂面,最后干燥结痂,痂脱落后留有暂时性淡红斑或色素沉着。
神经痛表现
疼痛时间: 神经痛是带状疱疹的重要特征,可在发疹前或伴随皮疹出现,年龄越大,神经痛越明显,部分患者皮疹消退后仍会遗留神经痛,称为带状疱疹后遗神经痛,可持续数月甚至数年。疼痛性质: 疼痛程度多样,可为钝痛、胀痛、跳痛、刀割样痛等,有的患者疼痛剧烈,影响睡眠和日常生活。
其他伴随症状
眼部受累: 若累及三叉神经眼支,可出现眼痛、流泪、视力减退等症状,严重者可发生角膜炎、角膜溃疡、全眼球炎等,甚至导致失明。耳部受累: 当病毒侵犯面神经及听神经时,可出现外耳道或鼓膜疱疹,同时伴有耳痛、面瘫、听力下降、眩晕、恶心、呕吐等症状,称为Ramsay-Hunt综合征。内脏受累: 病毒偶可经血液播散到全身,引起广泛性水痘样疹并侵犯肺和脑等器官,出现相应的全身症状,如发热、头痛、恶心、呕吐等。
