直肠癌改道后能活多久，取决于多种因素，包括癌症的分期、治疗方法、患者的整体健康状况等，以下是一些可能影响直肠癌改道后生存期的因素：
1.癌症分期：直肠癌的分期越晚，预后通常越差。早期直肠癌（I期或II期）改道后，5年生存率相对较高。然而，晚期直肠癌（III期或IV期）的预后可能较差。
2.治疗方法：直肠癌改道后的治疗方法包括手术、放疗、化疗等。综合治疗方案可能会提高治愈率和生存期。手术切除肿瘤的彻底性、淋巴结清扫的范围以及术后辅助治疗的选择都对预后有重要影响。
3.患者的整体健康状况：患者的年龄、身体状况、是否有其他健康问题等因素也会影响生存期。一般来说，身体状况较好的患者对治疗的耐受性更高，生存期可能更长。
4.肿瘤复发和转移：直肠癌改道后仍有复发和转移的风险。定期复查和监测对于及时发现复发和转移并采取相应的治疗措施非常重要。
5.生活方式和治疗依从性：患者的生活方式和治疗依从性也会对生存期产生影响。保持健康的生活习惯，如均衡饮食、适量运动、戒烟限酒等，以及按时接受治疗和复查，可以提高治疗效果和生存期。
需要注意的是，以上只是一些常见的影响因素，每个患者的情况都是独特的，生存期也会有所不同。医生会根据患者的具体情况进行评估，并提供个性化的治疗建议和预后预测。对于直肠癌患者和家属来说，与医生充分沟通，了解治疗方案和预后情况，并积极配合治疗是非常重要的。同时，保持乐观的心态、积极面对疾病，也有助于提高生活质量和生存期。如果对直肠癌改道后的生存期有具体的疑问，建议咨询专业的医生，以获取更准确和个性化的信息。