脚和小腿冰凉，其原因包括非疾病原因与疾病原因。非疾病原因主要是环境温度低下且保暖不佳；疾病原因有下肢动脉硬化、甲状腺功能减退、多发性末梢神经炎等。
一、非疾病原因：
当机体处于温度较低的环境中，而足部和腿部的保暖措施做得不好时，就可能致使肢体体温有一定程度的降低，进而出现脚和小腿冰凉的状况。
二、疾病原因：
1.下肢动脉硬化：
下肢动脉硬化会引发血液循环方面的障碍，导致下肢血液淤积或者血液供应不足，使下肢局部组织处于缺血缺氧状态，这样就可能有脚和小腿冰凉的表现。
(1)其发病机制主要是动脉壁出现粥样硬化斑块，逐渐使动脉管腔狭窄甚至闭塞。
(2)常见症状除了脚和小腿冰凉外，还可能有下肢疼痛、间歇性跛行等。
2.甲状腺功能减退：
甲状腺激素的合成及分泌减少，或者其生理效应不足，会引起机体代谢功能降低，热量产生不够，从而可能出现脚和小腿冰凉的情况。
(1)可由自身免疫损伤、甲状腺破坏、碘过量或缺乏等多种因素导致。
(2)患者还常伴有乏力、嗜睡、体重增加、记忆力减退等症状。
3.多发性末梢神经炎：
因中毒、营养代谢障碍、感染、过敏、变态反应等多种原因而引起的多发性末梢神经损害，主要呈现出肢体远端对称性的感觉、运动和植物神经功能障碍。当出现植物神经功能障碍时，就可能表现为肢端皮肤发凉，也就可能有脚和小腿冰凉的现象。
(1)例如糖尿病引起的周围神经病变就属于此类。
(2)可能还会伴有肢体麻木、疼痛等感觉异常。
如果出现脚和小腿冰凉的情况且持续不能缓解，建议尽快就诊，完善相关检查以明确病因，并遵循医嘱进行规范治疗。总之，要及时关注身体的异常表现，以便尽早采取合适的措施。