怀孕5个月下面痒，原因可能有衣物粗糙、过敏、妇科炎症等。怀孕5个月时下面出现瘙痒症状，可先及时更换贴身衣物，若症状持续不缓解则应及时就诊，由医生明确诊断。
一、衣物粗糙：怀孕5个月时，孕妇若长时间穿着质地较为粗糙的贴身衣物，当衣物过度摩擦皮肤时，就可能引发下面痒的情况，往往还可能伴有红肿表现，通常在更换衣物后这种情况可得到缓解。
二、过敏：若孕妇属于过敏体质，在怀孕5个月时下面不慎接触到过敏原，比如含有化学成分的内裤等，此时会诱发过敏反应，从而导致下面痒的症状，同时可能伴有发红、发热等现象。
三、妇科炎症：怀孕之后，由于体内激素水平发生改变，阴道内环境会有所变化，且怀孕期间孕妇的免疫力会有所下降。如果孕妇不注重个人卫生，病原微生物就容易侵袭阴道，甚至上行感染至宫腔。因病原微生物持续刺激，阴道黏膜可能出现充血、水肿等状况。所以，受到炎症刺激会出现怀孕5个月下面痒等不适症状。此外，孕妇还可能出现分泌物增多、有异味等异常情况。若合并尿路感染，孕妇还可能出现尿频、尿痛等症状。
总之，怀孕5个月下面痒可能由多种原因引起，要根据具体情况采取相应措施，若症状持续不缓解或伴有其他异常表现，应及时就医。