肛门疼不一定就是直肠癌，更多的是见于其他一些疾病，像肛裂、肛周脓肿、血栓性外痔这类良性疾病。而且疼痛并非直肠癌的主要症状，只是少数直肠癌患者可能会有肛门疼痛，直肠癌更常见的症状是黏液脓血便、排便习惯改变。故而，患者出现肛门疼痛症状时，需结合实际情况来判别是否患上直肠癌。
一、良性疾病：
1.肛裂：这是导致肛门疼的常见临床疾病之一，在排便时由于粪便刺激，会造成大便带血、肛门坠胀感或疼痛感，医生触诊时可发现有柔软包块。
2.血栓性外痔：也是引起肛门疼的原因之一，患者会有明显的肛门疼痛表现。
3.肛周脓肿：同样可导致肛门疼痛，通常伴有发热等症状。
二、恶性肿瘤：当患者出现肛门疼痛时，需要前往医院就诊，进行肠镜检查。如果发现肠道内有显著肿块，还需进行活检，若活检提示有癌细胞，那就表明是直肠癌。患者可能出现肛门处溃疡、乏力、贫血等症状，同时粪便中会混杂脓血和黏液。随着肿物的生长以及病情的进展，肿瘤向周围侵犯，患者也会出现肛门疼，常常为持续性隐痛。
所以，肛门疼痛存在多种疾病的可能性，患者必须及时前往医院诊治，以免耽误病情。如果确诊为直肠癌，可依据实际情况，采用局部切除术、根治性切除术、姑息手术等方式进行治疗。
总结概况提示：肛门疼的原因多样，不要简单认为就是直肠癌，要通过具体检查和症状来准确判断，良性疾病和恶性肿瘤都可能导致肛门疼，一旦确诊要及时进行相应治疗。