关键点：孕39周肚子隐隐作痛老是想上大厕，可能原因包括子宫压迫直肠、临产先兆、胃肠炎。
一、子宫压迫直肠：
孕39周处于孕晚期，此时子宫明显增大，子宫肌纤维牵拉以及对膀胱和直肠的压迫会导致韧带牵拉。这就可能引起腹部隐隐作痛且伴有排便感的情况，表现为孕39周肚子隐隐作痛老是想上大厕。如果仅有这种症状而无其他伴随表现，通常属于正常生理现象。
二、临产先兆：
在孕39周这个接近预产期的阶段，如果出现腹痛且疼痛频率约为5-10分钟一次，每次持续大概30秒左右，同时伴有宫口开大以及见红等现象，这多提示为先兆临产。在先兆临产后，胎头逐渐下降，宫口扩张导致下降的胎头对直肠产生压迫，从而产生大便感，表现为孕39周肚子隐隐作痛老是想上大厕。此时需要尽快前往医院进行胎心监护检查以及宫口开大情况的检查，并且要及时住院待产。
三、胃肠炎：
如果孕妇因为饮食不洁而患上胃肠炎，可能会出现腹痛、腹泻、恶心、呕吐等一系列胃肠道症状，这也会引发孕39周肚子隐隐作痛老是想上大厕的状况。对此建议采用流质、半流质饮食来保护胃肠功能，可适当多喝热水以促进大便排出。
总结概况提示：孕39周出现肚子隐隐作痛且老想上大厕的情况，可能是多种原因导致，需结合其他表现来判断具体原因。孕妇在孕期生产上应保持乐观心态，避免过度焦虑，同时要增加营养，多食用瘦肉、鸡蛋、牛奶等高蛋白食物以增强身体抵抗力，并积极配合医生进行各项产前检查，以利于生产的顺利进行。