根据你提供的信息，手背和手腕血管突出并伴有疼痛可能是由以下原因引起的：
1.正常生理现象：手背和手腕的血管突出可能是由于身体较瘦或经常从事体力劳动，导致手部肌肉发达，静脉血管更加明显。如果没有其他不适症状，通常属于正常的生理现象，不需要特殊治疗。
2.静脉炎：手背和手腕的血管突出并伴有疼痛，也可能是静脉炎引起的。静脉炎是指静脉血管的急性无菌性炎症，多由外伤或感染引起。患者可表现为沿静脉走行的红肿、疼痛，有条索状硬结或硬结节，严重者可能出现发热等全身症状。
3.其他：此外，胸廓出口综合征、颈椎病等疾病也可能导致手背和手腕血管突出并伴有疼痛。
如果手背和手腕血管突出并伴有疼痛，建议及时就医，以明确病因，并在医生的指导下进行治疗。以下是一些可能的治疗方法：
1.一般治疗：如果是由于正常生理现象或轻微的静脉炎引起的疼痛，可通过休息、抬高患肢、局部热敷等方法缓解症状。
2.药物治疗：如果疼痛症状较为明显，可在医生的指导下使用非甾体抗炎药、活血化瘀的中药等缓解疼痛。
3.物理治疗：如超短波、红外线等物理治疗方法，也可缓解疼痛症状。
4.手术治疗：如果是由于严重的静脉炎、胸廓出口综合征、颈椎病等疾病引起的血管突出并伴有疼痛，可能需要进行手术治疗。
需要注意的是，以上内容仅供参考。具体治疗方法应根据个人情况在医生的指导下选择。如果症状持续不缓解或加重，建议及时就医。