一碰热水身上就很痒可能是由皮肤干燥或胆碱能性荨麻疹导致，具体情况如下：
一、皮肤干燥：
1.引发原因：通常受环境改变、季节更替等因素影响。
2.症状表现：会有皮肤干裂现象，同时伴有局部干痒等状况，部分患者在身上一碰热水时就会出现瘙痒情况。
3.应对方法：可以通过食用维生素含量高的食物来缓解，比如胡萝卜、西红柿、油麦菜等。要改善皮肤干痒，还需尽量减少洗澡次数，且洗澡时水温不可过热。
二、胆碱能性荨麻疹：
1.引发原因：一般由过量运动、神经紧张、经常洗热水澡等引起。
2.症状表现：局部皮肤会出现大小不一的红色圆形风团，部分患者会有皮肤瘙痒并伴有疼痛感。
3.治疗药物：在治疗时可选择盐酸奥洛他定片、盐酸非索非那定片、氯雷他定片等药物。
4.预防措施：要注意保持身体干燥，减少运动以避免出汗等。
总之，当一碰热水身上就痒时，要根据具体情况来判断原因并采取相应的措施。如果情况持续或加重，应及时就医进行专业诊断和治疗。