三岁小孩包茎是否能做手术需视具体情况而定，同时要加强护理。
一、三岁小孩包茎可做手术的情况：
1.包茎容易引发反复尿道炎、上尿路感染，甚至可能导致阴茎坏死，此时可以考虑手术。
二、三岁小孩包茎不建议马上做手术的情况：
1.部分三岁小孩包茎属于生理性包茎，随着年龄增长可能自愈，症状不严重且无并发症时，建议暂不手术，以免出现包皮过短不利于健康。
三、三岁小孩包茎手术治疗的判断方法：
1.应根据病情决定是否手术，建议及时就医。可尝试上翻包皮，若不能上翻，病情可能较严重，宜尽早手术；若能上翻露出龟头，则可暂缓手术。
四、护理要点：
1.平时要加强护理，保持局部清洁卫生和干燥，尽量避免过于潮湿，以防止继发感染。
总之，三岁小孩包茎能否手术要综合多方面情况来判断，不能一概而论，同时要重视日常护理。