女孩一月来二次月经可能是由多种原因引起的。一般来说，正常月经周期是21~35天，若月经周期短于21天出现一月来二次月经的情况，需重视。
可能的原因一：内分泌失调
青春期内分泌不稳定：处于青春期的女孩，下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴的功能尚未完全成熟，容易出现内分泌失调，从而导致月经周期紊乱，出现一个月来两次月经的情况。例如，体内雌激素或孕激素水平波动较大时，就可能影响子宫内膜的正常生长和脱落，引发异常出血。长期压力大：如果女孩长期处于较大的学习压力、生活压力下，会影响内分泌系统的正常功能，进而干扰月经周期。长期的精神紧张会使得身体分泌过多的应激激素，打乱激素平衡，导致月经异常。
可能的原因二：疾病因素
子宫肌瘤：子宫肌瘤是女性常见的良性肿瘤，它可能会影响子宫的正常收缩和内膜的修复，导致月经周期缩短、经期延长、经量增多等情况，部分女孩可能表现为一个月来两次月经。子宫肌瘤的发生与雌激素水平过高有一定关系，青春期女孩也可能患病。子宫内膜息肉：子宫内膜息肉会改变子宫内膜的形态和功能，使得子宫内膜不规则脱落，引起月经周期紊乱。子宫内膜息肉可导致月经间期出血，也就是在两次正常月经之间出现阴道出血，容易被误认为是一个月来两次月经。
可能的原因三：药物影响
紧急避孕药：服用紧急避孕药后可能会出现撤退性出血。如果在一个月经周期内服用了紧急避孕药，可能会导致内分泌暂时紊乱，出现阴道不规则出血，让女孩误以为一个月来了两次月经。紧急避孕药的激素含量较高，频繁服用对身体影响较大。抗癫痫药物：某些抗癫痫药物可能会影响激素代谢，从而干扰月经周期，导致月经失调，出现一个月来两次月经的情况。如果女孩因病情正在服用抗癫痫药物，需要密切关注月经变化。