肺癌化疗一次的费用与具体病理类型及治疗方案密切相关。具体如下：
一、小细胞肺癌：治疗常选择依托泊苷加铂类，单次费用大概需5000多元。
1.依托泊苷：是一种化疗药物，可通过干扰癌细胞的分裂和生长来发挥作用。
2.铂类药物：通常包括顺铂、卡铂等，具有抑制肿瘤细胞增殖等功效。
二、非小细胞肺癌包括鳞癌和腺癌：
1.肺腺癌：患者往往选择培美曲塞加铂类，单次费用约需10000元左右。
(1)培美曲塞：可抑制细胞复制等，对肺腺癌有一定疗效。
(2)铂类：同上述小细胞肺癌中提及的铂类。
2.肺鳞癌：可选择诺维本加铂类或多西他赛加铂类，单次费用在5000-7000元。
(1)诺维本：能干扰癌细胞的生长和分裂过程。
(2)多西他赛：可通过阻碍癌细胞的有丝分裂来发挥作用。
这些治疗药物大多可报销。肺癌患者化疗的疗程需依据具体分期来选择，中期患者一般化疗6-8次，晚期患者则往往需要更多周期的化疗。总之，肺癌化疗费用因病理类型和方案而异，疗程也需根据分期确定，且治疗药物多数可报销。